Лечение - дело совместное

Драматичная статистика. По неофициальной статистике по причине злоупотребления алкоголем ежегодно в России гибнет свыше 700 тысяч человек (это 8 стадионов `Лужники`, заполненных до отказа). Люди погибают в автокатастрофах, пьяных драках, несчастных случаях на производстве, от болезней, вызванных алкоголизмом и вследствие алкогольного отравления. Очень часто смерть наступает от фибрилляции сердечной мышцы. После `алкогольного удара` отдельные мышечные волокна сердца внезапно перестают слаженно, синхронно сокращаться и принимаются работать вразнобой. Сердце при этом начинает как бы трепетать (синдром `праздничного сердца`) и перестаёт качать кровь. Развивается состояние, называемое врачами острой сердечной недостаточностью. 

Срывы. Кажется, что срывы у пациентов, давно не употреблявших алкоголь являются неожиданностью. На самом деле у каждого такого срыва есть свои предвестники. К ним относятся: повышенная раздражительность, придирчивость, поиск ссоры с близкими, пониженное настроение, плохой сон, повышенный интерес к алкогольной теме (нравится нюхать спиртные напитки, обсуждать их свойства и стремиться в кампанию выпивающих), зависть к тем, кто расслабляется с помощью алкоголя (ощущение себя белой вороной), регулярное появление `алкогольных` сновидений. Поэтому для предотвращения срывов очень важно вовремя обратить внимание на эти предвестники и провести профилактическое лечение.

Эффективность лечения не всегда зависит только от клинических проявлений болезни (длительность и тяжесть запойных состояний, количества потребляемого алкоголя и др.), многое зависит от желания и активного участия самого пациента в лечебном процессе, стремлении изменить порочный образ жизни. Вот почему, некоторые пациенты, получив медицинскую помощь, вскоре вновь возвращаются к алкоголю. Многие из них просто не представляют себя без алкогольного допинга.

Современная амбулаторная терапия. В настоящее время некоторые центры, используя агрессивную телерекламу, пытаются поставить амбулаторную реабилитацию на поток. Однако, отказавшись от индивидуального подхода, а, следовательно, и от индивидуального подбора методов лечения, лекарственных препаратов, когда пациентом занимается не один врач, а попеременно несколько специалистов с различной профессиональной подготовкой, то результат не может быть глубоким. Кроме необходимого доверия между врачом и пациентом, сам врач должен обладать необходимыми знаниями в области психиатрии, психотерапии, наркологии, психологии и терапии. Психиатрия помогает врачу распознать те или иные психические расстройства и грамотно применить для их лечения специальные лекарства. Наркология помогает точно определить стадию алкогольной зависимости и наметить лечение с учётом знания сложного механизма алкогольной болезни. 

Психотерапия позволяет психологически поддержать человека и вернуть ему уверенность в своих силах, а также применить различные способы не медикаментозного лечения. Психология позволяет помочь пациенту глубже разобраться в себе и найти правильное решение в сложных жизненных ситуациях, а терапия - не пропустить развития тяжёлого физического недуга. 

На современном этапе лечения алкогольной зависимости взаимоотношения врача и пациента строятся по принципу тренера и его подопечного, бегущего марафонскую дистанцию.
Магалиф Алексей Александрович